Gelenkerkrankung verläuft in vier Stufen – Jener große Gelenkschmerz-Guide: Welche Maßregel in welchem Stadium hilft

Gelenkerkrankung verläuft in vier Stufen: Jener große Gelenkschmerz-Guide: Welche Maßregel in welchem Stadium hilft
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Getty Images/iStockphoto/Wavebreakmedia Eine Physiotherapie kann helfen, die Gelenke zu entlasten.

  • FOCUS-Online-Meister Martin Rinio

Montag, 02.04.2018, 17:02

Hinter chronischen Gelenkschmerzen und Bewegungsstörungen steckt meist eine Gelenkerkrankung. Für jedes im Normalfall verläuft die Krankheit in vier Stadien. Welches in diesem Fall im im Leib passiert und wie Sie den jeweiligen Beschwerden entgegenwirken können, erklärt ein Gelenkerkrankung-Meister.

Weltweit leiden Mio. Menschen unter Knorpeldefekten welcher Gelenke. Dies führt zu einer Vielzahl von Beschwerden und Wehtun. Denn typische Ursachen gelten Fehlstellungen und Verletzungen welcher Gelenke, Überlastungen und Übergewicht. Handkehrum nachrangig altersbedingte Abnutzung, Bewegungsmangel und erbliche Veranlagung spielen eine wesentliche Rolle.

Die frühzeitige Diagnose ist problematisch. Denn in welcher Anfangsstadium ist eine Gelenkerkrankung meist vollkommen beschwerdefrei. Oft verursachen welcher Knorpelabbau und welcher Verlust von Gelenkschmiere erst im weit fortgeschrittenen Zustand Wehtun.

Obig den Experten

Martin Rinio ist leitender Orthopäde und Facharzt z. Hd. Unfallchirurgie welcher Scharnier-Klinik Gundelfingen. Sein Behandlungsschwerpunkt sind Hüftgelenk und Endoprothesen.

Stufe 1: Bleiben Sie in politische Bewegung

In Winkel 1 ist welcher Knorpel noch glitschig und weitgehend unbeschädigt. Um Beschwerden nachrangig zukünftig zu vermeiden, lohnt es sich nun ganz selten, lebenskräftig zu bleiben beziehungsweise zu werden. Denn da welcher Gelenkknorpel keine Blutgefäße verfügt, ist ein Mindestmaß an politische Bewegung erforderlich, um ihn übrig die Gelenkflüssigkeit mit wichtigen Nährstoffen zu versorgen – und somit am Leben zu erhalten.

Dies sollten Sie tun: Empfehlenswert ist maßvoller Sportart, welcher die Gelenke schont. Sinnvoll zum Muskelaufbau ist zudem gezielte Gymnastik. Tabu sind Handball, Squash, Spiel um das runde Leder sowie andere verletzungsintensive Sportarten mit schnellem Richtungswechsel. Ein weiterer wesentlicher Schrittgeschwindigkeit im Kampf gegen die beginnende Gelenkerkrankung ist eine bewusste Ernährungsweise.

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Priorität hat eine vegetarische Ernährungsweise mit vielen Früchten und Grünzeug.  In Folge dessen kann welcher Knorpelverschleiß zwar nicht geheilt, demgegenüber welcher Verlauf nachweislich günstig geprägt werden. Weitgehend verzichten sollte man prinzipiell uff gesättigte Fettsäuren, gehärtete Fette und fleischreiche Ernährungsweise. Ebenso wichtig ist es, uff dies Inertia zu anerkennen und die Gelenke durch sanfte politische Bewegung in Schuss zu halten.

Stufe 2: In Betracht kommen Sie den Gelenkerkrankung-Ursachen uff den Grund

Jener Überleitung von welcher ersten zur zweiten Stufe einer Gelenkerkrankung ist fließend und schwergewichtig zu unterscheiden. In welcher Regel spürt welcher Betroffene noch keine Beschwerden. Zwar verliert welcher Knorpel an Elastizität und die Oberfläche wird irgendwas faseriger, demgegenüber es liegt noch kein wesentlicher Knorpelschaden vor.

Dies sollten Sie tun: Therapeutische Maßnahmen sind im Allgemeinen noch nicht erforderlich. Ratsam ist es demgegenüber, den Ursachen einer Gelenkerkrankung frühzeitig uff den Grund zu umziehen. Eventuell steckt ein Meniskus- oder Kreuzbandriss hinter den Beschwerden und erfordert entsprechende Therapiemaßnahmen.

Unerlässlich sind nachrangig in diesem Anfangsstadium viel Sportart oder zumindest ausreichende politische Bewegung – dies ist z. Hd. unsrige Gelenke sozusagen ein Lebenselexier. Zur natürlichen Wiederbildung des schon leichtgewichtig angegriffenen Knorpels eignen sich primär Schwimmen, Wassergymnastik und Radfahren aufgrund ihrer sanften Bewegungen. Ebenso Joggen und insbesondere Walken sind empfehlenswert – daher jene Sportarten, die den Leib in gleichen Abständen Rechnung senden. Vor allem unter welcher Kniearthrose konnte gezeigt werden, dass Muskelaufbau und Kräftigung den Knorpelverschleiß fühlbar verlangsamen und die Wehtun reduzieren – dies lässt sich nachrangig uff andere Gelenke veräußern.  

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Stufe 3: So steuern Sie „Knorpelglatzen“ entgegen

In Stufe 3 kristallisieren sich zunehmend Beschwerden hervor. Aufgrund welcher fehlenden „Isolierung“ schubbern die Knochen aneinander. Es entstehen kleine, lokal begrenzte Furchen (sogenannte „Knorpelglatzen“) und zunehmende Aufrauhungen uff welcher Oberfläche des Knorpels. Ein Röntgenbild zeigt nun ggf. fühlbar die Abtragungserscheinungen welcher fühlbar dünner gewordenen Knorpelschicht. Jene hat wesentlich an Elastizität verloren und regeneriert sich von Belastungen nicht mehr so störungsfrei.

Typischerweise sind Anlaufschmerzen beim Aufstehen oder nachdem längerem Sitzen. In diesem Fall wahrnehmen sich die Gelenke oft steif an. Außerdem treten vermehrt Beschwerden nachdem Belastungen uff, etwa beim Joggen oder Treppensteigen. Problematisch wird mehrfach nachrangig dies bergauf umziehen.

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Dies sollten Sie tun: Physiotherapie und Muskeltraining helfen, den Bewegungsablauf zu korrigieren und dies Scharnier zu entlasten. Verständlicherweise tendieren viele Patienten dazu, dies betroffene Scharnier zu verschonen. Doch genau dies ist allgemeingültig schädlich.

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Stufe 4: Am Gelenkersatz geht kein Weg mehr vorbei

Im vierten Stufe ist die Knorpelschicht solange bis hin zum Knochen abgetragen. Dieser ist quasi ungeschützt und vielfach schon geschädigt. Die Folge sind stechende Gelenkschmerzen, homolog heftig wie unter einer akuten Prellung oder Verstauchung. Jene treten oft nachrangig im Ruhezustand oder nachts beim Schlafen uff. Charakteristisch z. Hd. eine fortgeschrittene Gelenkerkrankung ist nachrangig welcher oft zwei Tage und länger anhaltende Belastungsschmerz. Darüber hinaus leiden Betroffene zunehmend unter Schwellungen und Einschränkungen welcher Mobilität. Die mühelos zurückzulegenden Gehstrecken werden immer kürzer.

Dies sollten Sie tun: In diesem Stadium bleibt gewissermaßen nur die Operation, sprich künstlicher Gelenkersatz. Ist welcher Knorpelschaden lokal restriktiv, so kann eventuell eine Knorpeltransplantation hilfreich sein – insbesondere beim Verschleiß des Kniegelenk- oder Sprunggelenks. In diesem Fall werden körpereigene Knorpelzellen im Laboratorium nachgezüchtet und in dies defekte Scharnier veräußern. Grundvoraussetzung z. Hd. eine erfolgreiche Computerprogramm sind ein stabiles Scharnier sowie Knorpeldefekte von maximal zwölf Quadratzentimeter Größe.

Eine weitere mögliche Vorkaufsrecht unter lokal begrenzten Knorpelschäden ist welcher Pfand so genannter Teilprothesen. Jene ersetzen lediglich den Teil welcher Gelenkoberfläche, welcher stark verschlissen ist. Die übrigen Gelenkanteile, wie etwa Un…- und Außenband sowie Kreuzbänder am Kniegelenk, bleiben erhalten. Einschränkungen welcher Gelenkbeweglichkeit und des Körpergefühls sind somit praktisch unmöglich.

Hat die Gelenkerkrankung großflächig den Knorpel zerstört, so ist eine Vollprothese erforderlich. Nicht nur z. Hd. Schulter, Hüfte oder Kniegelenk, sondern nachrangig z. Hd. Finger, Käsemauke und Zehen gibt es inzwischen passenden  Gelenkersatz. Dieser ist heutzutage sehr zuverlässig und jahrzehntelang haltbar – die Implantation durch zusammenführen spezialisierten Facharzt vorausgesetzt.

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Eine Gelenkprothese solo genügt oft nicht

Doch nachrangig unter fachgerechter Implantation sind in manchen Fällen Kraftdefizite, Druckgefühle, eingeschränkte Mobilität sowie Wehtun in Muskulatur, Bändern und Gelenkkapsel möglich. Maßnahmen wie eine Zellbiologische Regulationstherapie vor welcher OP sowie spezielle Ernährungs- und Bewegungsprogramme können solche Risiken wesentlich reduzieren. Viele Patienten schieben die notwendige Prothesenoperation jedoch (zu) tief hinaus. Dies Problem hierbei: Durch Wehtun, Schmerzbehandlung und erzwungene Unbeweglichkeit werden die übrigen Gelenke zusätzlich angegriffen.

Für Kniegelenk-Gelenkerkrankung favorisieren Spezialisten möglichst genau uff den Patienten abgestimmte „maßgeschneiderte“ Lösungen. Statt vorgefertigte Modelle „von welcher Stange“ zu nehmen, passen Orthopäden durch gute Prothesenplanung Status und Ausrichtung des modernen Gelenkersatzes individuell an Knochenbau und Beinachse des Erkrankten an. Dies erhoben Stabilität und Tragekomfort und eröffnet den Patienten zudem mehr Bewegungsspielraum. Zum jetzigen Zeitpunkt gibt es solche Maßanfertigungen jedoch nur z. Hd. dies Kniegelenk. Experten umziehen demgegenüber davon aus, dass demnächst nachrangig andere Gelenke mit dieser Technologie versorgt werden können.

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